济南军区总医院营养科 吴海寰 

　　当人们患病就医时，自然会想到根据身体的不同部位出现的不适去相应科室就医；各科室会根据患者的不同疾病给出不同的治疗方案。但不是每位患者都能认识到，病在不同的脏器，不仅治疗方案不同，饮食也会不同。 
　　心脏疾病 当心脏有疾患时，比如患冠心病、心力衰竭，必须进食适宜数量的食物，一般情况推荐每日摄入1600~2000千卡的能量，最好选择优质、易消化的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、鱼肉，以及蛋白粉，并补充足量的维生素和微量元素。同时，必须限制钠离子的摄入。 
　　饮食要点 
　　应避免过多食入产气的食物而增加心脏负担。易产气的食物包括粗粮、土豆、红薯、韭菜、菠菜、芹菜、洋葱、萝卜、豆类、奶类等。必要时还要从食物中补充足够的钾离子，以增强心脏的收缩能力。对于心脏病患者来说，最佳的胃肠道补钾的方法是将绿叶蔬菜切碎后制作蔬菜汤汁，直接饮用或者用其来制作其他食物。 
　　肾脏疾病 当肾脏有疾患时，饮食营养会有很大的不同。首先要控制蛋白质的食入量，就是说从荤食和素食中食入的总蛋白质数量不能超标，过多的蛋白质会导致肾功能进一步恶化。临床营养师会根据病情程度制定出一个合适的蛋白质食入量。为了让有限的蛋白质在体内发挥最大作用，还要适当提高糖类的食入量。应将素食中节省出的蛋白质数量让给荤食，尽可能多吃一些荤食。当尿量减少时，需要限制钾离子的食入量，选择含钾低的食物。这与心脏疾患正好相反。 
　　饮食要点 
　　由于钾离子普遍存在于各种食物中，所以在食物制作过程中有效减少钾离子才是最重要的。例如，可以将蔬菜切碎后先用热水烫过再炒，并且勿食汤汁以防止摄钾过多。同时，慢性肾衰病人不要吃含磷高的食物，过多的磷可加速肾功能衰竭。内脏类、豆类、全谷类（如糙米、全麦面、薏仁、麦片等）、坚果、奶类均是含磷高的食物。此外，给食欲不好的肾功能衰竭患者喝麦片粥和普通牛奶的做法也是错误的。 
　　肺部疾病 当肺部有疾患时，尤其是慢性阻塞性肺病的患者，由于本身食欲下降，家属往往只给患者吃一些小米粥和面条，恰恰这类患者不能食入大量的主食（碳水化合物）。因为在三大供能营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）中，体内碳水化合物代谢需要消耗的氧分子是最多的。这些呼吸困难的患者，血液中氧含量本身就已减少，这样的饮食只能是雪上加霜。 
　　饮食要点 
　　减少碳水化合物的比例，增加脂肪的摄入（消耗氧分子最少），适当增加蛋白质。 
　　肝脏疾病 当肝脏有疾患时，每天吃多少食物也不是随性而定的。吃得太少不利于肝细胞的再生和愈合，吃得太多会形成脂肪堆积于肝脏。 
　　饮食要点 
　　肝病患者如果想要进食含蛋白质高的荤食，则需要视病情轻重来定；有严重感染、消化道出血、严重腹水的肝病病人，蛋白质的摄入可以多一些（每公斤体重可达1.5克）；对于肝性脑病的肝病病人，蛋白质的摄入要有严格限制（每公斤体重0.6~0.8克）。 
　　许多疾病对饮食都有一定的限制。患者和家属一定要多请教临床营养师，请他们帮助配备病人的一日三餐，这样会对疾病的康复大有益处。